

首發 | 「 吐逗保 」
大家好,我是一本正經的吐槽君。
這幾天業內最大的互聯網保險經紀公司,公布了2019年11月到2020年10月的“整體理賠數據”。
總體理賠案件4.3萬個,結案金額達到了2.2億元。
整體的理賠數據樣本還是足夠多的,因此公布的大數據對于我們的保險挑選還是有不小的參考作用的。
話不多說,直接開嘮。
一、重疾險應該怎么買?
1、保額
首先,有個比較有意思數據。
之前跟大家一起分享過線下幾個大保險公司的理賠年報,其中重疾險的平均理賠保額一般都是8-10萬之間。
而線上重疾險的理賠數據中,由于性價比的關系,平均保額有了明顯質的提升。
重疾理賠件均在30萬左右,大部分集中在40-50萬的中間水平:

但仍有33%的人在30萬以下。
根據平安人壽2015-2019年的五年理賠報告,常見重疾的治療花費基本都要30萬以上:
· 惡性腫瘤:50萬
· 心肌梗塞:30萬
· 腦中風后遺癥:40萬
· 重大器官移植術或造血干細胞移植術:50萬
· 冠狀動脈搭橋術:40萬
而且重疾險的主要作用除了醫療費用以外,還要考慮生病期間的誤工損失、護工費、營養費,以及孩子撫養和老人贍養等經濟負擔。
所以30萬以下保障,在目前醫療環境下是有一定保障缺口的。
不過相比于線下保險,這個數據已經算是非常不錯的了。
還是那句話,條件允許的情況下,買重疾險一定要做足保額!
30萬底線,50萬適中,70萬滿配。
2、重疾
在所有重疾理賠中,癌癥還是最高發的,占總理賠數據的80%以上,心腦血管疾病緊隨其后:

所以在附加保障方面,在預算充足的情況下,可以考慮“癌癥二次賠付保障”。
而如果身體條件無法投保重疾險的朋友,退而求其次選擇防癌險也不失為一個很好的選擇。
防癌險起碼可以保障大部分的風險,總比無保障裸奔要靠譜的多。
另外重疾的理賠種類中,甲狀腺癌當之無愧的摘得桂冠:

(制圖By吐逗保,未經授權禁止轉載)
無論男性還是女性,甲狀腺癌的理賠占比都非常的高。
這個數據也從側面說明了,保險公司為什么會全力推動重疾新規的落地——實在是快被甲狀腺癌賠哭了……
在新版重疾定義中,癥狀較輕TNM為1期的的甲狀腺癌(占95%發生率),只能按輕癥賠,最高只賠付30%基本保額。
嚴重的甲狀腺癌(占5%發生率),才按照重疾的標準賠付100%的基本保額。
假如買50萬的基本保額,理賠到手就是50萬和15萬的差距,瞬間少了幾十萬……
所以如果你現在一份重疾險都沒有的話,還是非常建議抓住這個舊規重疾的尾巴,現在買癌癥保障會更好!
PS:所有舊規重疾最晚的下線日期為2021年1月31日,但保險公司可自主提前下線時間,如健康保2.0最近就官宣將于2020年12月31日下線,所以不要拖延,盡早考慮!
成年人重疾險目前推薦榜單:可右戳?《2020最后一次!年終重疾險大盤點,爆款即將全面下線》,有詳細測評推薦。
3、輕癥
由于輕癥屬于近幾年才開發的保障,所以很少有保險公司公布輕癥的理賠數據。
這次的理賠數據也算讓我們開開眼界了。
最高發的TOP5和我想象的差不多,分別是:
極早期惡性腫瘤、輕微腦中風、冠狀動脈搭橋術、單耳失聰以及雙側卵巢切除術。

而極早期惡性腫瘤中,占比最多的又屬“原位癌”的理賠。
所以在挑選重疾險的時候,輕癥保障中的原位癌二次賠付是非常實用的保障。
比如說最近最火的超級瑪麗系列,就全系標配了原味癌二次賠付保障。
另外,單耳失聰可以排在理賠數量第二名,確實有些夸張了。
再聯想到前幾天刷到的杭州一女子雙11熬夜看直播,結果突發性耳聾的新聞。
不禁感嘆在現在這種高壓的生活環境中,保持睡眠充足和生活作息規律,是非常非常有必要的!
大家該改改熬夜玩手機的習慣啦~
來總結一下,買重疾險要注意:
① 保額足夠,3 0萬打底,能做到50萬以上更好;
② 除了重疾、中癥和輕癥保障,癌癥二次賠付也是非常實用的保障;
③ 心腦血管疾病二次賠付,男性朋友可以考慮附加。
二、醫療險應該怎么買?
再來看看,醫療險的理賠狀況。
首先由于包含了門診險和小額醫療險的數據,所以0-7歲孩子理賠的占比是最高的:

寶爸寶媽最頭疼的應該就是,孩子三天兩頭生病,請假帶著孩子往醫院跑了。
如果家里的孩子身體素質比較一般,一年有三四次住院頻率的的話,給孩子配置一份門診險或者小額醫療險也是不錯的選擇。
關于小額醫療險的具體測評可以參考:?《最容易理賠的小額醫療險,確實還不貴》。
當然如果孩子身體素質正常的話,這兩個險種個人還是不強推的,社保一般就可以很好的覆蓋風險。
另外,無論是小孩還是成年人,優先級更高的應該是覆蓋大病保障。
畢竟小病小災就算肉疼一點,也不至于掏空家底,但是大病致貧可不是鬧著玩的!
百萬醫療險,保額200-400萬不等,保費也便宜,一年幾百塊就能搞定;
和重疾險搭配,才能轉移我們承擔不了幾十萬、甚至幾百萬的治療花費。
比如“? 超越保2020”, 30歲只需要232塊,就能有400萬的報銷額度。
如果選特需版,在國際部、VIP部、特需部看病,也能報銷,很適合小孩及看重就醫體驗的家庭。
來總結一下,買醫療險要注意:
① 門診險和小額醫療險,適合身體素質不好的孩子;
② 百萬醫療險老少皆宜,轉嫁大病醫療費用的王牌;
③ 普通百萬醫療險只報銷普通住院部,看重醫療環境可以選擇特需版。
關于百萬醫療險具體的挑選方法和側重點:可以參考?《百萬醫療險橫向測評,全家都必備的保險》,這里就不過多贅述啦~
三、身故保障應該怎么買?
最后說一下,很多人都會忽略的身故保障。
首先有一個比較反常的數據,就是意外身故賠付量竟然比疾病身故還要多:

意外身故多因交通事故,而疾病身故多為心臟病導致。

而實際上根據世衛組織公布的數據:
在25歲-45歲之間,疾病身故的概率要遠比意外身故的概率要高上許多,這也是為什么壽險的價格要高于意外險的原因。
這里的數據可能是因為壽險購買人數遠低于意外險購買人數,所導致的幸存者偏差。
但無論怎樣,身故保障光靠意外險是肯定不夠的;
壽險這個意外身故+疾病身故全能的王炸,才是最全面的保障。
非常建議家庭主要經濟來源配置一份定期壽險,轉嫁發生不幸后家庭收入中斷的風險。
個人目前最推薦的定期壽險是“? 擎天柱5號”,保障全面,綜合性價比非常優秀。
對價格敏感的朋友,也可以考慮“? 定海柱2號”,單純價格來看,全網最低!
四、寫在最后
今天的理賠數據和以往不同,因為是100%純線上保險的理賠數據,對我們的投保更有指導意義。
希望這些數據能夠在大家挑選保險的時候有所幫助。
還是那句話,不要拖延,早買早保障。
拖下去保費也更貴,甚至身體不滿足徹底買不了都有可能。
如果你對產品、健康告知、核保有任何疑問,最好是和我們詳細溝通后,再下手。
我是吐槽君,愛你們!
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